Arabuluculuk İş Hukuku Başvuru Dilekçe Örneği

Arabuluculuk İş Hukuku Başvuru Dilekçe Örneği ile ilgili mahkeme ve arabuluculuk merkezine başvuru yapabilirsiniz.

……………………. ADLİYESİ ARABULUCULUK MERKEZİNE

(İş Kanunundan Doğan Dava Şartı Arabuluculuk Başvurusudur)

Başvuru Tarihi
Başvuranın TC Kimlik Numarası
Başvuranın Adı-Soyadı
Adresi
Telefon
Varsa Vekili
Vekilin telefon Numarası
Diğer Tarafın Tam Olarak isim-Ünvanı (1)
Varsa Yetkilisi
Telefonu
Adresi
Diğer Tarafın Tam Olarak İsim-Ünvanı (2)
Varsa Yetkilisi
Telefonu
Adresi
Sıra No İşçinin Arabuluculukta Talep  Edebileceği Kalemler Talep Ettiği Hususlar Sıra No İşçinin Arabuluculukta Talep Edebileceği Kalemler Talep Ettiği Hususlar
 1 ÜCRET ALACAĞI   17 Sendikal Tazminat  
2 Pirim/ikramiye Alacağı   18 Haksız Fesih Tazminatı  
3 Yol Parası   19 Ölüm Tazminatı  
4 Yemek Parası   20 Bakiye Süre Ücret Alacağı  
5 Eğitim Yardımı   21 Cezai Şart Alacağı  
6 Çocuk Parası   22 Manevi Tazminat  
7 Asgari Geçim İndirim Alacağı (AGİ)   23 Toplu İş Sözleşmesi Kaynaklı Alacaklar  
8 Fazla Çalışma Ücreti /Fazla Sürelerle Çalışma Ücreti   24 Gece Vardiyası Zammı  
9 Hafta Tatili Ücreti   25 Transfer Ücreti  
10 Bayram ve Genel Tatil Ücreti   26 Yarım Ücret Alacağı  
11 Yıllık Ücretli İzin Alacağı   27 İş Arama İzin Ücreti  
12 İlave Tediye Alacağı   28 Gemi Adamı İaşe Bedeli  
13 KIDEM TAZMİNATI   29 İşe İade Sonrası Boşta Geçen Süre ücreti  
14 İHBAR TAZMİNATI   30 İşe Almama Tazminatı  
15 Ayrımcılık Tazminatı   31 İŞE İADE  
16 Kötü Niyet Tazminatı   32 Diğer…    
ATAMA YAPILMASI İSTENEN KOMİSYON

                                                                                   BAŞVURUCUNUN                                                                                                                                   ADI  -SOYADI       :………………………………..

                                                                                  İMZASI  :

Bir Cevap Yazın

%d blogcu bunu beğendi: