Bu Yazıda Neler Var?
Arabuluculuk İş Hukuku Başvuru Dilekçe Örneği ile ilgili mahkeme ve arabuluculuk merkezine başvuru yapabilirsiniz.
……………………. ADLİYESİ ARABULUCULUK MERKEZİNE
(İş Kanunundan Doğan
Dava Şartı Arabuluculuk Başvurusudur)
| Başvuru Tarihi | |
| Başvuranın TC Kimlik Numarası | |
| Başvuranın Adı-Soyadı | |
| Adresi | |
| Telefon | |
| Varsa Vekili | |
| Vekilin telefon Numarası |
| Diğer Tarafın Tam Olarak isim-Ünvanı (1) | |
| Varsa Yetkilisi | |
| Telefonu | |
| Adresi |
| Diğer Tarafın Tam Olarak İsim-Ünvanı (2) | |
| Varsa Yetkilisi | |
| Telefonu | |
| Adresi |
| Sıra No | İşçinin Arabuluculukta Talep Edebileceği Kalemler | Talep Ettiği Hususlar | Sıra No | İşçinin Arabuluculukta Talep Edebileceği Kalemler | Talep Ettiği Hususlar |
| 1 | ÜCRET ALACAĞI | 17 | Sendikal Tazminat | ||
| 2 | Pirim/ikramiye Alacağı | 18 | Haksız Fesih Tazminatı | ||
| 3 | Yol Parası | 19 | Ölüm Tazminatı | ||
| 4 | Yemek Parası | 20 | Bakiye Süre Ücret Alacağı | ||
| 5 | Eğitim Yardımı | 21 | Cezai Şart Alacağı | ||
| 6 | Çocuk Parası | 22 | Manevi Tazminat | ||
| 7 | Asgari Geçim İndirim Alacağı (AGİ) | 23 | Toplu İş Sözleşmesi Kaynaklı Alacaklar | ||
| 8 | Fazla Çalışma Ücreti /Fazla Sürelerle Çalışma Ücreti | 24 | Gece Vardiyası Zammı | ||
| 9 | Hafta Tatili Ücreti | 25 | Transfer Ücreti | ||
| 10 | Bayram ve Genel Tatil Ücreti | 26 | Yarım Ücret Alacağı | ||
| 11 | Yıllık Ücretli İzin Alacağı | 27 | İş Arama İzin Ücreti | ||
| 12 | İlave Tediye Alacağı | 28 | Gemi Adamı İaşe Bedeli | ||
| 13 | KIDEM TAZMİNATI | 29 | İşe İade Sonrası Boşta Geçen Süre ücreti | ||
| 14 | İHBAR TAZMİNATI | 30 | İşe Almama Tazminatı | ||
| 15 | Ayrımcılık Tazminatı | 31 | İŞE İADE | ||
| 16 | Kötü Niyet Tazminatı | 32 | Diğer… |
| ATAMA YAPILMASI İSTENEN KOMİSYON |
BAŞVURUCUNUN ADI -SOYADI :………………………………..
İMZASI :
Yorum, Görüş ve Önerileriniz Tüm Okuyucular ve Bizim İçin Çok Önemli !